Konec amalgámu, za bílou plombu neplatíte

Novela zákona o veřejném zdravotním pojištění platná od ledna letošního roku přináší pro pacienty v ordinací lékařů, zubařů a dalších doktorů celou řadu novinek. Lidé budou mít u zubaře nárok na hrazené bílé plomby, psychologické konzultace on-line nebo vznikl i automatický nárok na porodní asistentku. Poprvé se zavádějí i výkony se spoluúčastí pacientů. To znamená, že lidé si budou moci uhradit pouze rozdíl v ceně plně hrazených a dosud nehrazených zákroků. U Všeobecné zdravotní pojišťovny, která je největší v Česku, se odhaduje růst nákladů v případě bílých plomb a ošetření kořenových kanálků o necelé tři miliardy korun. „Zvýšené náklady vnímáme jako dobrou investici do zdravotní péče našich klientů. Pacientům zajistí dostupnější péči, nebudou již odkládat návštěvu zubaře třeba z finančních důvodů. Motivováni budou k lepší péči i dodržování prevence, pravidelné kontroly totiž zachytí i menší kaz, jehož ošetření spíše pokryje 900 korun hrazených pojišťovnou,“ říká Jan Bodnár, náměstek ředitele pojišťovny. Na pacienty u praktiků čekají třeba podrobnější preventivní prohlídky. „Častěji se bude provádět EKG, bude se dělat větší rozbor krve. I když rozbor krve jsme prakticky ve stejném rozsahu dělali už předtím,“ shrnuje šéf Sdružení praktických lékařů na Jihlavsku Jaroslav Havlíček. Jde i o včasný záchyt rakoviny tlustého střeva, který se provádí pomocí samoodběru stolice. Do konce roku byl od 50 let věku pacienta, nyní byla hranice snížena o pět roků na 45 let věku. „S tím problém není. Problém je v tom, že vyjde víc pozitivních nálezů. Pacienty pak posíláme na kolonoskopii a přitom čekací doba na Jihlavsku je tři až čtyři měsíce. Když test vyjde pozitivní, marně jim vysvětlujeme, že došlo jen k záchytu krve ve stolici. Pacienti mají automaticky v sobě pocit, že mají rakovinu a tři nebo čtyři měsíce s tím žijí, než absolvují vyšetření,“ podotýká Havlíček. Praktik provozující ordinaci v Třešti upozornil v této souvislosti také na to, že Národní portál elektronického zdravotnictví, přes který mají praktičtí lékaři nově od letošního ledna mimo jiné zadávat výhradně on-line formou elektronické posudky na řidičák, provází od jeho spuštění problémy. Systém spravuje ministerstvo zdravotnictví a praktici napříč Českem ho podrobují kritice. „Je to naprostá katastrofa. Dodneška to nefunguje. Je to v tak dezolátním stavu, že ministr zdravotnictví povolil v úterý na tři měsíce vydávání posudků v papírové formě,“ popisuje šéf Sdružení praktických lékařů na Jihlavsku. „Když si vzpomenu na dobu, kdy se zaváděly elektronické recepty, tak kolem toho bylo také velké haló. Pro nás to byla obrovská změna, ale fungovalo to a šlo to velmi rychle. Jenže na tohle jsme se připravit nemohli, protože ještě 30. prosince jsme nevěděli, jak to bude vypadat,“ shrnuje šéf praktiků na Jihlavsku. Ministerstvo přitom argumentuje, že vydalo na webu Digitalizované zdraví a na YouTube kanálu Národního centra elektronického zdravotnictví návody, jak vystavit žádanku, posudek pro řidičský průkaz nebo jak zapsat údaje do sdíleného zdravotního záznamu. Podle dostupných dat bylo během prvních pěti dnů provozu prostřednictvím portálu vystaveno přibližně 40 eŽádanek a více než 300 posudků o zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel.